Родинки (невусы) представляют собой врожденные или приобретенные пигментные новообразования на коже. Они могут различаться размерами, формой, цветом и другими характеристиками. Родинки могут выглядеть как пятна и выпуклости светлого или насыщенного оттенка розового, телесного или коричневого цветов. Под воздействием агрессивных внешних факторов они способны изменяться. По этой причине наблюдать нужно за всеми новообразованиями. Каким из них нужно уделять особое внимание? Какую опасность несут в себе родинки? Как удаляют такие новообразования сегодня? Давайте разбираться!
Виды и причины появления родинок
Основные причины возникновения родинок зависят от их типа.
Выделяют следующие типы образований:
- Врожденные невусы. Они считаются пороками эмбрионального развития. Развиваются в результате нарушения процессов перемещения определенных клеток (пигментных). Скопление таких клеток в коже в одной области и приводит к появлению родинок.
- Родинки появляются на теле в течение всей жизни человека. При этом они могут постоянно изменяться под действием различных факторов.
Также различают:
- Внутридермальные образования. Они располагаются глубоко в слоях кожи.
- Эпидермальные. Такие родинки образуются в верхнем слое кожи.
- Пограничные/смешанные. Эти образования располагаются на границе дермы и эпидермиса.
Врожденные невусы
Как правило, такие родинки незаметны на теле новорожденных. Проявляются они в первые годы жизни. Важно понимать, что мелкие образования редко перерождаются в злокачественные опухоли, а вот средние и крупные больше подвержены злокачественным процессам.
Важно! При больших родинках на теле пациент должен постоянно наблюдаться не только у дерматолога, но и у онколога. Новообразования крупных размеров запрещено подвергать действию прямых солнечных лучей. Чаще всего их рекомендуют удалять.
Приобретенные невусы
Обычно родинки появляются на теле при воздействии таких факторов, как:
- Гормональные перестройки в организме. Большая часть невусов появляется в подростковом периоде, во время беременности, а также в процессе естественного старения организма.
- Кожные инфекции. Появление новых родинок на теле может быть спровоцировано раздражениями, сыпью и другими воспалительными изменениями.
- Длительное пребывание на солнце. Если вы не хотите, чтобы ваше тело покрывалось родинками, необходимо отказаться от чрезмерного загара (в том числе в солярии).
Диагностика образований
Диагностика больших родинок на теле не представляет особой сложности для опытного специалиста, но является очень важной. Это связано с тем, что при своевременном обнаружении злокачественного невуса его можно быстро удалить без негативных последствий для организма.
Диагностику врач начинает с опроса пациента. Сначала выясняется, когда возникло новообразование, изменялось ли оно в последнее время, что спровоцировало рост, потемнение и др. Затем врач проводит осмотр. В ходе манипуляций обязательно уточняются форма, размеры и другие характеристики невуса.
Важно! Выявить добро- или злокачественные новообразования визуально практически невозможно. Это обусловлено тем, что даже крупные родинки на теле не всегда склонны к перерождению в раковые опухоли. Злокачественность родинки определяется путем инструментального и лабораторного исследования. Материал для гистологии получают путем мазка с поверхности невуса. Проводится процедура, если на поверхности образования имеются трещинки или родинка кровоточит. Также для определения структуры новообразования и иных его особенностей проводят эпилюминисцентную микроскопию. Данная методика реализуется с использованием современного оптического прибора. Процедура заключается в нанесении на образование растительного масла и исследовании невуса под многократным увеличением.
Тип родинки после удаления можно определить с помощью гистологического исследования. В этом случае частичка образования тщательно изучается под микроскопом. Это также позволяет выявить ее характер и другие характеристики.
Опасны ли родинки? За какими родинками нужно следить?
В большинстве случаев родинки неопасны, даже если они изменяются. Некоторые из врожденных или появившихся в раннем возрасте образований вообще исчезают в течение жизни или утолщаются равномерно и бледнеют.
При этом выделяют и некоторые факторы, в результате которых родинки могут изменяться и перерождаться в меланому (злокачественную опухоль).
К основным относят:
- Наследственную предрасположенность.
- Регулярное механическое травмирование.
- Солнечные ожоги.
Зачастую перерождению в меланому подвержены крупные образования. Поэтому такие родинки подвергают удалению.
Как определить, за какими образованиями следует следить особенно внимательно?
Для этого нужно тщательно осмотреть родинку и выявить у нее целый ряд признаков, в числе которых:
- Форма. Особого внимания заслуживают образования, которые раньше были плоскими, а теперь стали выпуклыми.
- Изменение размеров (в том числе ускоренное). Обычно образования растут равномерно. Если одно из них или несколько увеличиваются в размерах стремительно, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
- Границы. Показать образование врачу следует, если оно имеет неровные и размытые контуры.
- Асимметрия. Родинки, которые имеют неоднородную структуру, также следует наблюдать и при необходимости удалять.
- Размер. Как правило, злокачественными являются новообразования, имеющие диаметр более 6 миллиметров.
- Окраска. Неравномерный цвет образования может быть признаком его злокачественности.
Важно! Даже если родинка имеет все признаки доброкачественного невуса, но лично у вас вызывает какие-то сомнения, желательно посетить дерматолога. Он проведет необходимые осмотр и компьютерную диагностику и расскажет о возможных дальнейших действиях.
Важно! Если родинка выросла после удаления, нужно срочно обратиться к онкологу!
Удаление родинок: показания и противопоказания
Показаниями к удалению невусов являются:
- Их расположение на лице и других видимых частях тела. В этом случае образования могут стать выраженным эстетическим дефектом и провоцировать развитие у пациента различных комплексов, связанных с внешним видом. Кроме того, такие образования подвергаются постоянному ультрафиолетовому излучению, которое может спровоцировать перерождение доброкачественных клеток в опасные злокачественные.
- Травмирование новообразований. Механические воздействия крайне нежелательны для невусов.
- Любые существенные изменения размера, цвета, текстуры и др.
- Возникновение неприятных ощущений: боли, зуда и жжения.
Обследование перед удалением
Если вы заметили родинку и планируете удаление такого новообразования, предварительно необходимо:
- Пройти дерматоскопическое обследование. Оно заключается во многократном увеличении исследуемой зоны.
- Сдать клинический анализ крови и мочи, а также биохимический анализ крови.
- Сдать анализ крови на свертываемость, группу и резус-фактор, инфекции.
Также врач может порекомендовать дополнительные обследования. Особенно важно проходить их при наличии хронических заболеваний, после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при восстановлении после них.
Методы удаления
Вы обнаружили родинку и планируете удаление новообразования? Процедуру порекомендовал как можно скорее провести врач?
Сегодня вам могут предложить большое количество вариантов проведения таких вмешательств. Все они имеют как определенные преимущества, так и недостатки. Подходящий для конкретного пациента метод подбирается индивидуально. При этом учитываются тип, размер и другие особенности невуса, общее состояние, сопутствующие патологии и др.
Хирургическое иссечение
Этот метод удаления применяется очень давно, но не утратил своей актуальности и сегодня. Показаниями к иссечению родинок (удалению) хирургическим путем являются крупные образования. Процедура проводится достаточно быстро и под обязательным обезболиванием. Благодаря этому пациент не испытывает выраженного дискомфорта. Минусом метода является то, что после удаления на коже могут остаться рубцы и шрамы.
Лазерная деструкция
Этот метод по праву считается самым малотравматичным. В некоторых случаях удаление может проводиться даже без анестезии. К его достоинствам относят высокую скорость реализации и отсутствие серьезных повреждений кожи. Обычно процедура занимает всего 1-2 минуты. При этом пациент не сталкивается с выраженными неприятными ощущениями. Уже через 6-8 часов после процедуры проходят все покраснения и спадает отек.
Радиоволновое иссечение
Эта методика напоминает хирургическое иссечение невусов, но при этом вмешательство проводится не скальпелем, а специальным инструментом (радионожом). При таком удалении отсутствует кровь и сокращаются риски попадания в кровяное русло инфекции. Инструмент испаряет ткани в зоне обработки. Проводят процедуру под местным обезболиванием. Пациент не испытывает выраженного дискомфорта.
Электрокоагуляция
Такое удаление невусов проводится путем испарения тканей с использованием специального прибора (коагулятора). Процедура выполняется под местной анестезией. Ткани выжигаются током со специально подобранными параметрами. Как правило, реабилитация не занимает много времени.
Криодеструкция
Удаление невусов таким способом проводится с использованием жидкого азота. Холодовое воздействие позволяет снизить чувствительность, благодаря чему удается обойтись даже без местного обезболивания. Единственным существенным минусом методики является то, что рассчитать точную глубину проникновения жидкого азота достаточно сложно. В некоторых случаях существуют риски повреждения здоровых тканей. Также имеется вероятность того, что невус не будет удален полностью. При повреждении тканей возможно увеличение периода восстановления и появление рубцов и шрамов.
Реабилитация после удаления
Реабилитация после вмешательства по устранению невусов во многом зависит от используемой методики. Длится восстановление всего несколько дней. При этом большинство пациентов не сталкивается с болью, выраженным жжением и зудом.
Как правило, в течение нескольких дней после удаления желательно не подвергать кожу в области проведения вмешательства воздействию влаги и избегать ее повреждений. При необходимости врач порекомендует средства для снятия боли, предотвращения воспаления и сокращения рисков инфицирования зоны воздействия.
Важно! Запрещено отрывать образовавшуюся на месте раны корочку! Со временем она отпадет самостоятельно. Пациенту не стоит серьезно переживать о таких эстетических недостатках процедуры, как появление рубцов и шрамов. При желании в дальнейшем можно провести лазерную шлифовку. Если родинка, удаление которой проводилось скальпелем, имела гигантские размеры, возможно выполнение трансплантации (пересадки) кожи.
Надеемся, что помогли вам разобраться во всех особенностях удаления новообразований. Если вы обнаружили невус и планируете удаление, обязательно обратитесь за консультацией к врачу. Он ответит на все возникшие у вас вопросы и подберет подходящую методику для выполнения манипуляции.